多毛、痤疮、肥胖、月经不调......要警惕这种女性疾病
发布日期: 2019-09-23 11:49 编辑: 欧主编 点击：
导读: 多囊卵巢综合征（PCOS），是育龄期妇女常见的一种复杂的内分泌紊乱及代谢异常所致的疾病，以稀发或无排卵和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。
在门诊工作当中，经常遇到不孕不育或月经不调的病人。她们曾在多家医院就诊，也使用了许多偏方，但是没有达到理想的效果。她们有的表现为月经不调或老是怀不上宝宝，有的表现身上体毛过多，痤疮，甚至有的乳房上还见到1～2根长长的毛发，终于有一天，被医生告知，她的不孕和月经不调是由于多囊卵巢综合征（简称PCOS）引起的。
那么，什么是多囊卵巢综合征呢？对人体有什么危害呢？怎么治疗？能不能治好？下面来了解了解一下吧。
什么是多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征（PCOS），是育龄期妇女常见的一种复杂的内分泌紊乱及代谢异常所致的疾病，以稀发或无排卵和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。
本病临床上的显著特点是：
●月经失调（月经稀发、闭经或不规则子宫出血）；
●不孕（排卵障碍，通常不排卵或稀发排卵）；
●多毛、痤疮（高雄激素的表现）；
●肥胖（通常与胰岛素抵抗、高雄激素有关）；
●部分患者可有黑棘皮症（颈背部等，皮肤增厚、灰褐色色素沉着）。
是什么导致了多囊卵巢综合征的发生呢？
多囊卵巢综合征的病因至今并不明确。目前常见的有以下几种理论：
该病可能是遗传性疾病，遗传方式可能为X连锁隐性遗传/常染色体显性遗传或多基因遗传；
该病可能与下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调有关，即与患者的内分泌状态有关；
肾上腺起源学说，即女孩在青春期前肾上腺萌动时，分泌雄激素过多、过早；
卵巢胰岛素抵抗理论，即卵巢局部的胰岛素抵抗导致雄激素合成、分泌过多和排卵障碍；
卵巢局部自分泌、旁分泌调控机制异常，即卵泡内存在某种物质，如表皮生长因子、抑制素等，影响了卵泡的发育。
多囊卵巢综合征对人体有什么危害呢？
1、生殖方面：
（1）不规律的月经周期：无排卵，稀发排卵；
（2）高雄激素体征：多毛、痤疮；
（3）生育方面：要么老怀不上宝宝，要么怀上宝宝了早孕期容易出现生化妊娠、胚胎停育、自然流产，甚至复发性流产，中晚孕期容易发生妊娠期糖尿病，妊娠期高血压疾病等妊娠并发症而导致妊娠不良结局的发生。
2、代谢方面：
（1）高血脂、高血压、高血糖，胰岛素抵抗；
（2）冠心病、心梗、脑梗等心血管风险增高。
3、心理方面：
因体型肥胖和多年不孕而产生焦虑，抑郁，自卑，自信心下降，不愿参加社交活动等
4、其他相关危害：
因为不排卵导致雌激素持续升高，没有孕激素的保护，子宫内膜发生异常病变如增生、癌变的概率增加。
看看，PCOS危害这么深远，所以我们关注的不仅仅是调整月经，帮助怀孕这两件事，而是需要积极治疗及长期的健康管理。
如何治疗多囊卵巢综合征？
对于PCOS的治疗是一个长期的治疗过程，针对不同的患者治疗的方法会不尽相同，主要有以下几种：
1、减重：目前被认为是多囊卵巢综合征首要和关键的治疗。注意饮食控制，减少高脂肪和高蛋白食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入。坚持锻炼，多运动。降低体重的5-10%。
研究发现，多囊卵巢综合征患者对BMI的要求控制严格，理想的BMI为24以下，而对于BMI大于26的Kg/m2的患者建议控制体重后再妊娠，否则妊娠率降低，妊娠流产率增高。
2、降低雄激素水平：主要是口服短效避孕药达英-35，一般3-6个月。
3、改善胰岛素抵抗：患者大多数存在胰岛素抵抗，常用二甲双胍口服，需长期服用，经期不需停药，最好服用到怀孕后酌情停药。
4、调整月经周期：有些患者认为，我不要生孩子，月经不来，挺好的，省了好多麻烦事，还能节省卫生巾钱，不是挺好吗？为什么还要吃药促进月经来潮呢？
前面我们提到，因为激素的分泌失衡，造成少量雌激素持续性的分泌，无月经的来潮，造成子宫内膜的增厚，有发生子宫内膜癌的风险，因此需要定期服药撤退性出血，进而达到对子宫内膜的保护。如无生育要求，可使用孕激素撤退出血，有生育要求者，可以口服避孕药后再考虑促排卵。每年月经来潮的次数最好不少于8次。
5、促排卵治疗：克罗米芬，来曲唑等，如效果不好，可以考虑试管婴儿。
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